A Hapvida (HAPV3) mais que dobrou bloqueios e depósitos judiciais no terceiro trimestre em relação ao mesmo período do ano passado, com R$ 869 milhões bloqueados, ante R$ 415 milhões entre julho e setembro de 2023. Diante disso, a empresa deve reajustar seus convênios médicos em 1,5% em 2025.
O aumento de preços deve ser aplicado ao longo dos próximos meses, afirmou o presidente da Hapvida, Jorge Pinheiro, em teleconferência de resultados da companhia nesta quarta-feira (13). “Ainda assim, nossa expectativa é que o reajuste seja inferior do que o aplicado anteriormente, que foi em média de 12%”, disse.
A judicialização aumentou por conta de modificações nas regras que permitem inclusão permanente de procedimentos médicos na cobertura dos planos e permissão de quantidade indeterminada de sessões de terapias.
A reserva de fundos para os débitos no terceiro trimestre foi de R$ 753 milhões, com expectativa de atingir o valor total bloqueado. A provisão atual é suficiente, segundo a companhia.
Aumento de judicializações no setor afeta Hapvida
A maior parte das ações judiciais vem de planos massificados, principalmente em São Paulo. “Do total de liminares, 92% são indevidos. São pedidos que não estão na cobertura, medicamentos não aprovados na Anvisa, entre outros”, afirmou Pinheiro.
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O número de ações judiciais no setor da saúde vem aumentando. Enquanto em 2021 e 2022, respectivamente, houve 171,6 mil e 148,2 mil novos processos cíveis contra operadoras de planos de saúde, em 2023 foram 230,5 mil e em nos primeiros nove meses de 2024 foram 189,3 mil, segundo dados da CNJ.
Busca do setor por reduzir despesas
O aumento de custos do setor da saúde gerou uma busca por alternativas para reduzir despesas, com fusões entre hospitais e operadoras. Há uma pressão no setor para controlar gastos sem prejudicar a qualidade do atendimento.
“No entanto, a demanda por serviços de saúde cresce com o envelhecimento da população, o que traz estabilidade e oportunidades a longo prazo”, pondera o analista independente Hulisses Dias.
Outra oportunidade para o setor, apontada pelo analista Virgílio Lage, da Valor Investimentos, é a adoção de tecnologias digitais como a telemedicina e a inteligência artificial. Esses avanços melhoram a qualidade e eficiência do atendimento.
